Situations où il faut prévoir un suivi

Suivi après l’insertion

Il est recommandé d’effectuer un suivi de 4 à 12 semaines après l’insertion afin de s’assurer que la femme est satisfaite, prendre en charge les effets secondaires, s’assurer que le CIU n’a pas été expulsé et que la femme ne présente pas d’infection. On recommande d’utiliser une méthode de contraception d’appoint jusqu’à cette visite si l’insertion a été difficile ou si la femme a des antécédents d’expulsion.

• Éléments à vérifier :
  • Modifications des saignements
  • Douleurs menstruelles/pelviennes
  • Expulsion
  • Dyspareunie (y compris si le partenaire sent le fil)
  • Rôle de la vérification des fils
  • Nécessité d’effectuer un autre dépistage des ITS
  • Voici un lien vers une liste de vérification de suivi

• Vérification des fils :
  • Chez les femmes asymptomatiques, une auto-vérification des fils est suffisante, bien que certaines préfèrent un examen au spéculum.
    • Un examen bimanuel peut être utile en présence de symptômes comme une douleur pelvienne ou un écoulement.
    • Une échographie ne doit être effectuée que si indiquée cliniquement:
      - Augmentation de la douleur
      - Fils absents
      - Investigations d’autres pathologies pelviennes

Directive clinique de la SOGC, Consensus canadien sur la contraception (Partie 3) : Chapitre 7 – Contraception intra-utérine
Costescu D. et Guilbert E. et coll. Programme de préceptorat sur l’insertion des CIU - Module 3