Éléments à vérifier lors du suivi

Liste de vérification de suivi

• Satisfaction globale
• Profil des saignements (flot, microrragies, crampes)
• Douleur pelvienne
• Effets secondaires du progestatif
• Dyspareunie
• Toutes inquiétudes de la femme ou de son partenaire concernant les relations sexuelles
• Vérification des fils
• Nécessité d’un autre suivi
• Moment du remplacement du dispositif

Suivi après une insertion difficile

Si l’insertion a été difficile, le suivi devrait se faire plus rapidement, soit après 4 semaines environ.

• Vérifier le positionnement par échographie (méthode privilégiée) ou radiographie. Tous les CIU sont radio-opaques.
• Retirer le dispositif s’il est mal placé dans la cavité utérine et en insérer un autre. Ne pas réinsérer un dispositif qui a été retiré.
• En cas de doute clinique de perforation au moment de l’insertion, il est préférable de procéder à une évaluation d’urgence par échographie. Dans la plupart des cas d’insertion difficile, le CIU sera quand même bien placé.

Directive clinique de la SOGC, Consensus canadien sur la contraception (Partie 3) : Chapitre 7 – Contraception intra-utérine
Black D. et Waddington A. et coll. Build Your Expertise: IUC slide deck: 96.
Costescu D. et Guilbert E. et coll. Preceptorship Program on IUC insertion - Module 4